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护士长实用办公技巧(详细讲解办公护士工作职责,看看郭护士在病历上签字有问题吗?)

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  • 2023-08-19 08:32:17
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今天看到一个网友下载了一个办公护士工作职责传到头条上面,看来还是有人想了解一下这方面的知识的,那我就给大家解释解释,这个我最有发言权了。

办公护士一般年资较高,工作认真负责,是护士长的左右手,护士长不在时,如果没有副护士长,大多由办公护士代行护士长职权。记得当年在协和医院进修,因为协和的护理管理是全国NO1,办公护士可厉害了,年轻护士哪里做得不对,办公护士立马指出来,而且毫不客气地批评,即便护士长在,办公护士也是可以指导下级护士工作的,完全体现出了护士的层级管理。按照河南大学官宣的说法,郭护士当年也是个厉害角色了,最起码在科室里能够独当一面了。

现在说说办公护士都干什么活儿,现在住过院或陪过床的人大概都知道,护理站有一个人总是坐在电脑旁边刷刷地打印着东西,一般不参与病房的护理技术操作和病人的管理,这个人就是办公护士,现在有电子病历了,办公护士刷刷打印出来的东西就是医嘱,打印出来后交给责任护士去执行。

92年的时候还没有电子病历,医生下医嘱直接写在病历里面的临时医嘱单长期医嘱单上面,护士不能拿着病历执行医嘱给病人做操作呀,那么就得有一个人把医生的医嘱转抄下来,交给其他护士去执行,转抄这个工作就是由办公护士来完成的。办公护士将医嘱转抄到医嘱执行单上面,护士拿着医嘱执行单去完成各项护理技术操作临时医嘱一般24小时有效,只执行一次。长期医嘱医生什么时候下医嘱停止,什么时候停止执行,医生不说停止,就得每天执行。

按原则来说,医嘱单上面应该有转抄人签字,有执行人签字,也就是双签字。护理文件书写规定谁执行谁签字,执行时间必须填写准确,几点执行的就得写几点。如果发生医嘱执行错误,出现医疗纠纷,执行人是要负责的。转抄医嘱这个人更加重要,转抄医嘱是医嘱执行的第一个环节,如果转抄错了,那么执行的也就错了,所以说办公护士的活必须细致又细致,认真又认真的,不是一般人能干的了的。而且,转抄医嘱的人必须要有审核医嘱正确性的能力,要对医嘱进行严格把关。大家都知道,一个老护士往往是新医生的老师,好多新毕业的学生要么不会下医嘱,要么经常出错误,谁来把关呢?当然是护士了,医生下医嘱出现问题发现不了,那问题更大了,所以说办公护士基本是一个科室的灵魂所在呀。

另外,护士还有一项重要工作—-查对医嘱,这项工作一般由办公护士和责任护士在下午的时候进行双人查对,查对医嘱是否执行,执行的是否正确,是否有漏掉的医嘱没有执行。而且每班要查对上一班的医嘱,层层把关呀,当护士很不容易的。

淮河医院的医嘱单上面,因为我能看到的医嘱单拍的照片不全,能看到的是他们医院的临时医嘱单叫做临时治疗单,长期医嘱单叫做长期治疗单,意思是一个样子的。在这个单子上我只看到了郭护士的签字,办公护士签字肯定是没问题的,是不是郭护士执行的我就不好说了,因为从单子上来看,就郭护士一个人签字了,没见到其他人的。

关于郭护士那时候是不是护士长,我倒是倾向于那个时候郭护士还不是护士长,因为护士长很少亲自执行医嘱。说心里话,护士长做的时间长了,这些具体工作做起来非常吃力。说个乐子事儿,协和医院有一个优良传统,护士长要定期顶个岗,以了解护士的工作情况,每当护士长做具体工作时,做得都非常慢,怕出错呀!时间长了不做,就是得小心又小心的。护士们对护士长反而不放心起来了呢!


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