医院办公拍摄技巧视频大全(在卫生院，那些说不出来的“累”才更值得)

基层医务人员的“累”也需要被看见。

撰文丨孟达

责编丨宋昆仑

在卫生院，有哪些说不出来的“累”？

现在很多的卫生院虽然不治大病与危重急症，但是也有外科、内科、口腔科、儿科、妇科、中医科、急诊科、检验科、放射科、公卫科、住院部、药剂科等各科室，为了保障基层健康而一应俱全。虽然说大多数卫生院门诊病人不多，而住院患者也都是一些老慢支之类的常见病，各科室工作与市县大医院相比较为轻松，可是由于基层医疗的特殊性，卫生院有的科室也是很忙碌，下面就来说一说卫生院比较“累人”的几个科室。

忙碌的中医科

笔者因为供职于卫生院的中医科，不但要应用中医适宜技术，如针刺、拔罐、艾灸、整骨、刮痧、推拿等，为病人治疗颈肩腰腿痛等病患，还要辨证论治，精准为病人开方施药，以发挥传统中医药的优势。

每天早上提前30分钟到科室，以便做好应诊前的准备事项，一般都比其它科室提前十五分钟开始接诊病人。在不大的中医馆，来回奔波于诊间与各治疗室之间。每一个病人都要经过繁复的问诊、触诊、按诊后决定治疗方式，如流水线的熟练操作工一般应用整骨、扎针、刺络放血、拔罐、艾灸等适宜技术为病人祛除病痛。每天至少有二三十个病人，一天下来，怎么不累？

在本地（浙江某地区）有位名针灸师曾说，针灸医生就是手艺人，因为是靠双手为病人解除痛苦。所以在卫生院的中医科工作，只要做出了口碑与医誉，每天也会面对不少的病人，既要动脑，又要动手，更要动口。动脑为了初步筛查与诊断，动手就是双手配合履行中医适宜技术，动口要为病人释疑解惑。因此，发展好的中医科一定能上榜“卫生院最累的科室”。

“话比较多”的大内科

在本地（浙江某地区）的卫生院大内科，既接诊农村的常见病与多发病，还要兼顾慢病门诊及小儿科。所以在大内科坐诊，不但病号多，而且最易与患者发生纠纷。

限于医保对于病种的控费，慢病配药虽然可以顺延二到三个月，但是有的患者认为卫生院为了多挣挂号费，故意把长期吃的慢病药限量开；还有部分中成药，本地医保限于有心脑血管病史的患者才能用，但是隔三岔五总有健康人拿着医保卡指着这些药来配，打开个人医疗治疗史发现这些人根本没有这方面的病患，拿不到药就与医生闹矛盾，甚至以不给配药的名义投诉科室或者医生。在儿科，因头疼脑热来就诊的孩子，往往出现好几个家长陪着的情况，有时对医生的做法不理解，比如，验个血常规与CRP（C反应蛋白）认为是卫生院为了盈利乱开检查，医生配苦药担心孩子吃不下去，输液治疗，又嫌弃医生不会看病。若是推荐到县医院去看，又会埋怨医生甚至医院的水平低……

所以说卫生院的内科医生，绝对要有“脸皮厚”与胸怀大的心态，不被患者或者家属的“过分要求”乱了阵脚，方能稳坐诊间。但是一天下来，这般工作状态也会让医生心身皆疲，怎会不累呢？

“一针见血”的检验科

很多人以为，卫生院的检验科，无非是抽个血，做个检验，记录个数据。但是，抽血、找血管恰是技术活，特别是面对婴幼儿与血管脆薄的老年人及肥胖的患者，如何做到穿刺时“一针见血”，是考验工作人员技术水平的关键。如果静脉扎了二、三针还是没有成功，那么病人与家属一定会当面指责工作人员水平差，还有直接大声呵斥工作人员“真没本事”的，甚至直接否定卫生院诊疗服务水平。更有血液浓度没有稀释处理好而导致血象失真后又异地复检误差太大的，患者提出“要投诉赔偿精神损失”等等。

故在卫生院的检验科，虽业务少，但对履职人员素质要求高，不但抽血时一步成功，更要经得住病人与家属的偶尔为难与抱怨。所以，在检验科工作，虽然节奏不是很快，但是肯定也是累。

“关灯最晚”的公卫科

在卫生院的夜晚，除了一年三百六十五天的急诊科灯火通明外，还有一束灯光在午夜时分常常从卫生院公卫科的办公室射出，特别是在季度、半年度及年终考核前，公卫科人员都是在办公室加班加点梳理与核对十二大类与四十五项公卫服务，做到查漏补缺，以期达到公卫考核所要求的指标与要求。

业内人都知道，在卫生院，是按照辖区人口的多寡配备公卫科人员的，基本上3万左右的常住人口会配备4至5人履职公卫项目。所以在卫生院的公卫科工作，每天会面对繁复而又烦琐的数据整理、核对工作，不但压力大、责任重，时间长了，对身体健康也造成了较大的威胁。故公卫科工作也是卫生院的“累活”之一。

有“多面手”的药剂科

卫生院的药剂科即是药房。

随着基药零差价销售，药剂科在卫生院的地位今非昔比。本地有些卫生院的药剂科在沦为边缘科室的同时，也连着几年没有招聘一个新人。但药剂科是一家医院运行的重要保障，对满足辖区内广大慢病人群的用药与健康需求发挥重要作用。所以在卫生院的药剂科工作，可以说是一个人干两个人的活。

为了医疗安全及保障患者用药的准确，药房工作人员要严格遵循发药时“三查八对”原则，但在连轴转式工作常状下，还时不时被拉到分诊导医台、挂号室、体检科、入户健康扶贫与下村健康讲座等岗位协助工作。

故在卫生院的药剂科工作人员，除了做好本职工作的同时，还是卫生院的高适配性“螺丝钉”，怎么不累？

总之，卫生院作为医疗卫生服务体系的网底，承担着重要的健康保障任务。为了“健康中国”目标的顺利完成，在卫生院工作的基层医务人员不怕苦不怕累，尽管他们也渴望荣誉加身，渴望理解和被尊重，但更希望凭自己所学能够服务好一方百姓。

基层医改有赖于所有基层医务人员付出更多的努力，在这当中，也需要鼓励。当结果绽放的时候，一切都将那么美好。第五届“基医会”将如期而至，彼时，所有的“累”将化为盛开的花。详戳解锁完整版大会日程↓↓↓

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